Bergamo, __________________
Spett.le
COMUNE DI BERGAMO
DIVISIONE GESTIONE DEL TERRITORIO
P.zza G. Matteotti, 27
24122 BERGAMO
OGGETTO: Permesso di costruire n. _________________ del ______________.
Il sottoscritto _________________ nato a _______________ il ________________ residente a _____________________ in Via __________________, titolare del Permesso di costruire richiamata in oggetto,
A U T O R I Z Z A
Al ritiro dell’originale della medesima il Sig. ___________________________, latore della presente, esonerando, a tal fine, l’Amministrazione da ogni responsabilità.
In fede
_____________________________
IDENTIFICAZIONE DEL DELEGATO:
Il sig. ________________________________________ è stato identificato mediante _____________________________________ rilasciat__ da __________________ il ________________.
L’Operatore Amministrativo
__________________________________